隨著醫(yī)療技術水平的不斷發(fā)展,手術模式也隨之改變,各學科微創(chuàng)手術的開展,手術器械精密度不斷提高,很多器械無法耐受高溫高壓,在科學技術的支持下,低溫滅菌技術已經(jīng)有了較大的發(fā)展,低溫滅菌不易出現(xiàn)器械損壞情況,其用于精密貴重器械的滅菌是消毒供應中心不可或缺的有效方法,填補了不耐高溫高壓滅菌物品的空白。
什么是低溫等離子滅菌?它是用什么滅菌?用低溫等離子滅菌有什么優(yōu)點、有什么缺點?為什么我們的器械時間用長了顏色會改變?
一、滅菌原理:通過過氧化氫低溫等離子體進行滅菌,消毒過程中通過特定方式使醫(yī)療器械和手術器械上的多種微生物失去活性,從而達到滅菌目的。
二、使用優(yōu)點:
(一)快速殺菌作用;
(二)H2O2易分解,沒有排氣時間,物品周轉快;
(三)最后的分解產(chǎn)物無毒(理論上);
(四)沒有安裝要求,沒有通風管道;
(五)滅菌溫度只有45℃,濕度只有10%RH,是真正的低溫、低濕;
(六)僅需要電源,全部滅菌程序自動化,操作簡單;
(七)滅菌時間短,在減少器械的庫存的情況下同樣能夠應付較多的手術需要,達到降低成本、提高效率、增加收入的目標。
三、使用缺點:
(一)穿透性差,器械有嚴格的管腔長度,管腔大小的限制滅菌機制;
(二)氧化反應,對器械的材質有嚴格的限制,長時間會導致器械顏色發(fā)生改變;
(三)成本昂貴;
(四)滅菌時器械絕對干燥、不能上油;
(五)過氧化氫的毒性、以及在等離子過程中產(chǎn)生紫外線的危害。
四、能使用等離子滅菌的物品:
等離子滅菌器對象的范圍廣,可用于金屬及非金屬制品,特別適用于非耐高熱物品、非耐濕物品,主要有產(chǎn)科、婦科、外科系列等腔鏡器械,如關節(jié)鏡、腹腔鏡、耳鏡、電切鏡、輸尿管鏡、膀胱鏡、宮腔鏡等物品的滅菌。
五、不能使用等離子滅菌的物品:
(一)任何的帶盲端、半盲端管腔的器械;
(二)由纖維材料制造的物品(如棉布,紙,紗布等);
(三) 任何液體、油劑、粉劑;
(四)不能滿足管腔長度和細度限制的器械;
(五)由纖維材料制成的器械盒;
(六)制造商不建議重復滅菌使用的一次性器械,一次性醫(yī)療用品;
(七)植入物(除非制造商明確推薦使用;滅菌系統(tǒng));
(八)任何尼龍材料或者尼龍材料源性材料嵌合表面的物品;
(九)任何不能經(jīng)受真空過程的器械或者器材,和任何標記只能使用排氣式壓力蒸汽滅菌器滅菌的物品。
綜上所述:在器械滅菌過程中,不是低溫等離子滅菌就全是優(yōu)點,它也有很多局限性,因為特定的滅菌原理,會使器械顏色發(fā)生改變、器械在抽真空環(huán)節(jié)發(fā)生損壞等情況出現(xiàn),當然,科室人員也會做到嚴格執(zhí)行滅菌程序,保證滅菌的成功率,為臨床提供更好的服務。
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